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主 題:淺談成人ADHD
受訪者:高雄市立聯合醫院心理師鄭育成
一、注意力是什麼
1.注意力的類型可分為以下幾種
-集中性注意力
-持續性注意力
-選擇性注意力
-轉換性注意力
-分散性注意力
2.與大腦的相關:注意力涉及多個腦區,主要與前額葉有關。
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什麼是注意力不足過動障礙症(ADHD)
1.注意力不足
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常無法注意細節,粗心犯錯
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經常很難長時間維持注意力
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跟他/她講話時,似乎沒有在聽
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常難以完成交代的工作
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常有困難管理時間、 難以規劃或按部就班完成事情
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常逃避、不喜歡從事需要持續專注的事情
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常弄丟平常需要用的東西
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常很容易被外界的刺激吸引,而分散注意力
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很健忘
2.混合型
注意力不足+過動、易衝動
3.過動、易衝動
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常坐立不安
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在需要保持久坐的情況下,會常離開座位
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常在不適合的情況下亂跑或爬上爬下
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無法安靜地玩或從事休閒活動
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常動來動去,難以靜止
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多話
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常在別人把問題講完前回話
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常難以等待、排隊
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常打斷他人的談話或活動
4.盛行率:
台灣ADHD盛行率9.02%,卻只有1.62%的人接受診斷
5.成因:
-環境影響:鉛中毒、早產、農藥、出生體重過輕、腸病毒、色素等不利大腦發展原因
-頭部創傷
-遺傳性等先天因素
-受教養或教育因素影響而加重嚴重度
三、成人ADHD常見行為
-尋求感官刺激:常做冒險的事物或使用菸酒與毒品
-分心、做事拖延或常出錯、做事三分鐘熱度、常感到無聊、對需要耐性或計畫的事情沒興趣、常換工作、頻繁車禍、人際關係衝突等
-挫折忍受度低、情緒不穩、易怒、焦慮與憂鬱
-長期受責罵後出現低自尊
當我覺得有注意力不足或過動時該怎麼辦?
1.自我評估:ASRS量表(多數網站提供線上檢測)
2.醫療評估:可至醫院身心科或精神科尋求精神科醫師或臨床心理師評估
3.治療:
醫療評估後與依個別需求選擇藥物或心理治療。
心理治療:依個案特性討論適當的技巧,如大腦神經回饋訓練、放鬆訓練、時間管理技巧、金錢管理技巧。